The reduction in global neonatal mortality rates remains a challenge. Internationally recognized protocols for hospital care of sick and small newborns are limited, although this specialized area lends itself to standardization. An interdisciplinary team including international and local clinical experts worked with the Rwandan Ministry of Health and Rwandan professional associations to develop and implement a neonatal care program in a rural Rwandan district hospital that was ultimately accepted as the national standard for newborn medicine. Successful features and challenges are discussed. It is realistic to develop, implement and disseminate neonatal protocols for sick newborns.
La réduction des taux de la mortalité néonatale dans le monde reste un défi. Les protocoles internationalement reconnus en matière de soins hospitaliers aux nouveau-nés malades et petits sont limités, bien que ce domaine spécialisé se prête à la standardisation. Une équipe interdisciplinaire comprenant des experts cliniques internationaux et locaux a travaillé avec le Ministère de la Santé du Rwanda et des associations professionnelles rwandaises afin d’élaborer et mettre en œuvre un programme de soins néonataux dans un hôpital de district Rwandais ; celui-ci a finalement été accepté comme standard national en matière de médecine du nouveau-né. On discute des caractéristiques qui ont fait le succès du programme et des défis restants. Il est réaliste d’élaborer, de mettre en œuvre et de diffuser des protocoles néonataux pour les nouveau-nés malades.
La disminución de la mortalidad neonatal mundial sigue planteando dificultades. Existen pocos protocolos de tratamiento hospitalario de los recién nacidos enfermos y pequeños para la edad gestacional que sean reconocidos internacionalmente, pese a que esta esfera de especialización se presta a la normalización. Un equipo interdisciplinario conformado por expertos clínicos nacionales e internacionales trabajó en colaboración con el Ministerio de Salud de Rwanda y las asociaciones ruandesas de profesionales, con el objeto de establecer un programa de atención neonatal en el hospital distrital de una zona rural del país. En último término, este programa se aceptó como la norma nacional en materia de atención médica del recién nacido. En el presente artículo se analizan los aspectos que han dado buenos resultados y las dificultades que se encontraron durante la ejecución del programa. El proyecto de elaboración, ejecución y difusión de protocolos de tratamiento de las enfermedades de los recién nacidos constituye una intervención realista.
Keywords: global health; implementation; newborn medicine.