Improving public health information: a data quality intervention in KwaZulu-Natal, South Africa

Bull World Health Organ. 2012 Mar 1;90(3):176-82. doi: 10.2471/BLT.11.092759. Epub 2011 Dec 5.

Abstract

Objective: To evaluate the effect of an intervention to improve the quality of data used to monitor the prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) of the human immunodeficiency virus in South Africa.

Methods: The study involved 58 antenatal clinics and 20 delivery wards (37 urban, 21 rural and 20 semi-urban) in KwaZulu-Natal province that provided PMTCT services and reported data to the District Health Information System. The data improvement intervention, which was implemented between May 2008 and March 2009, involved training on data collection and feedback for health information personnel and programme managers, monthly data reviews and data audits at health-care facilities. Data on six data elements used to monitor PMTCT services and recorded in the information system were compared with source data from health facility registers before, during and after the intervention. Data completeness (i.e. their presence in the system) and accuracy (i.e. being within 10% of their true value) were evaluated.

Findings: The level of data completeness increased from 26% before to 64% after the intervention. Similarly, the proportion of data in the information system considered accurate increased from 37% to 65% (P < 0.0001). Moreover, the correlation between data in the information system and those from facility registers rose from 0.54 to 0.92.

Conclusion: A simple, practical data improvement intervention significantly increased the completeness and accuracy of the data used to monitor PMTCT services in South Africa.

Objectif: Évaluer l’effet d’une intervention visant à améliorer la qualité des données utilisées pour contrôler la prévention de la transmission de la mère à l’enfant (PMTCT) du virus de l’immunodéficience humaine en Afrique du Sud.

Méthodes: L’étude a concerné 58 cliniques prénatales et 20 salles d’accouchement (37 urbaines, 21 rurales et 20 semi-urbaines) de la province du KwaZulu-Natal, qui ont fourni des services PMTCT et reporté les données au système d’information sanitaire du district. L’intervention d’amélioration de la qualité des données, mise en place entre mai 2008 et mars 2009, a impliqué une formation à la collecte des données et au retour d’information du personnel d’information sanitaire et des gestionnaires de programme, ainsi que des vérifications de données mensuelles et des audits de données dans les centres de soins. Les données de 6 éléments de données utilisés pour contrôler les services PMTCT et enregistrés dans le système d’information ont été comparées aux données sources des registres des centres de soins avant, pendant et après l’intervention. L’exhaustivité des données (c’est-à-dire leur présence dans le système) et leur précision (représentant 10% de leur valeur réelle) ont été évaluées.

Résultats: Le niveau d’exhaustivité des données a augmenté de 26% avant l’intervention à 64% après celle-ci. De même, la proportion des données dans le système d’information, qui sont considérées précises, a augmenté de 37% à 65% (P < 0,0001). De plus, la corrélation entre les données du système d’information et les données des registres des centres de soins est passée de 0,54 à 0,92.

Conclusion: Une intervention d’amélioration des données, simple et pratique, a permis d’augmenter considérablement l’exhaustivité et la précision des données utilisées pour contrôler les services PMTCT en Afrique du Sud.

Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención para mejorar la calidad de los datos empleados para controlar la prevención de la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana de la madre al hijo (TMT) en Sudáfrica.

Métodos: El estudio incluyó 58 clínicas prenatales y 20 paritorios (37 de ellos situados en áreas urbanas, 21 en áreas rurales y 20 en áreas parcialmente rurales) en la provincia de KwaZulu-Natal que proporcionaban servicios de prevención de transmisión de la madre al hijo y comunicaron sus datos al Sistema de Información Sanitaria del Distrito. La intervención para la mejora de los datos, que se aplicó entre mayo de 2008 y marzo de 2009, incluyó la formación sobre recopilación de datos y comunicación de resultados dirigida al personal sanitario encargado de la información así como a los gestores de programas, exámenes mensuales y auditorías de los datos en las instalaciones de asistencia sanitaria. Se compararon los datos basados en seis elementos de datos utilizados para controlar los servicios de prevención de TMT y archivados en el sistema de información con la fuente de datos de los registros de las instalaciones de asistencia sanitaria antes, durante y después de la intervención. Se evaluaron los datos en base a su exhaustividad (por ejemplo, su presencia en el sistema) y su exactitud (por ejemplo, estar situado dentro del 10% de su valor auténtico).

Resultados: El nivel de exhaustividad de los datos aumentó del 26% antes de la intervención al 64% después de la misma. De manera similar, la proporción de datos en el sistema de información considerados exactos aumentó del 37% al 65% (P <0,0001). Además, la correlación entre los datos del sistema de información y aquellos de los registros de las instalaciones aumentó de 0,54 a 0,92.

Conclusión: Una intervención sencilla y práctica para mejorar los datos aumentó la exhaustividad y exactitud de los datos empleados para controlar los servicios de prevención de la TMT en Sudáfrica.

الغرض: تقييم تأثير التدخل لتحسين نوعية البيانات المستخدمة في مراقبة منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل في جنوب أفريقيا.

الطريقة: ضمت الدراسة 58 مستوصفًا للرعاية السابقة للولادة و20 عنبرًا للولادة (37 حضريًا، و21 ريفيًا، و20 شبه حضري) في مقاطعة كوازولو ناتال التي قامت بتوفير خدمات منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل وإبلاغ البيانات إلى نظام معلومات الصحة الخاص بالمنطقة. وشمل التدخل المعني بتحسين البيانات، الذي تم تنفيذه في الفترة ما بين مايو 2008 ومارس 2009 التدريب على جمع البيانات والتغذية المرتدة لموظفي ومعلومات الصحة، مدراء البرامج والمراجعات الشهرية للبيانات ومراجعات البيانات في مرافق الرعاية الصحية. وتمت مقارنة البيانات الخاصة بعناصر البيانات الستة المستخدمة لمراقبة خدمات منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل والمسجلة في نظام المعلومات بالبيانات المصدرية المستقاة من سجلات مرفق الصحة قبل التدخل وخلاله وبعده. وتم إجراء تقييم لاكتمال البيانات (أي وجودها في النظام) ودقتها (أي كونها في نطاق 10% من قيمتها الحقيقية).

النتائج: ارتفع مستوى اكتمال البيانات من 26% قبل التدخل إلى 64% بعد التدخل. وعلى نحو مشابه، ارتفعت نسبة البيانات في نظام المعلومات التي تُعتبر دقيقة من 37% إلى 65% (الاحتمال < 0.0001). وعلاوة على ذلك، ارتفع الارتباط بين البيانات في نظام المعلومات وتلك المستقاة من سجلات المرفق من 0.54 إلى 0.92.

الاستنتاج: أدى تدخل بسيط وعملي لتحسين البيانات إلى زيادة ملحوظة في اكتمال ودقة البيانات المستخدمة لمراقبة خدمات منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل في جنوب أفريقيا.

目的: 评估用于监控南非艾滋病毒母婴传染预防 (PMTCT) 的数据的质量改善干预的效果。

方法: 研究涉及提供 PMTCT 服务并向区域卫生信息系统报告数据的夸祖鲁–纳塔尔省的 58 个产前诊所和 20 个分娩病房(市区 37 个、农村 21 个和城乡结合部 20 个)。数据改善干预在 2008 年 5 月至 2009 年 3 月期间实施,涉及数据采集培训和卫生信息人员和计划管理者反馈、医疗保健机构每月数据审查和数据审计。将用于监控 PMTCT 服务并记录于信息系统中的六个数据要素的相关数据与在干预之前、期间或之后医疗保健机构登记的源数据进行比较。评估数据完整性(即其在系统中的存在)和准确度(即在其真实值的 10% 范围内)。

结果: 数据完整性水平从干预之前的 26% 提高到干预之后的 64%。同样地,在信息系统中被视为准确的数据比例从 37% 提高到 65% (P < 0.0001)。此外,信息系统中的数据和医疗保健机构登记的的数据之间的相关性从 0.54 提高至 0.92。

结论: 南非简单实用的数据改善干预显著提高了用于监控 PMTCT 服务的数据的完整性和准确度。

Цель: Оценить эффект мероприятий по улучшению качества данных, используемых для мониторинга предотвращения передачи от матери ребенку (ППМР) вируса иммунодефицита человека в Южной Африке.

Методы: В исследовании приняли участие 58 женских консультаций и 20 родильных палат (37 городских, 21 сельских и 20 пригородных) в провинции Квазулу-Натал, которые предоставляли услуги ППМР и отправляли данные в информационную систему здравоохранения района. Мероприятия по улучшению качества данных, проведенные в период с мая 2008 г. по март 2009 г., включали обучение персонала информационных отделов медицинских учреждений и руководителей программ сбору данных и организации обратной связи, ежемесячным обзорам данных, а также аудиту данных в учреждениях здравоохранения. Данные по шести элементам данных, используемых для мониторинга услуг ППМР и записанных в информационной системе, были сопоставлены с источником данных из реестров медицинских учреждений до, во время и после проведения мероприятий. Были оценены полнота данных (т.е. их присутствие в системе) и точность (т.е. отклонение не более, чем на 10% от истинного значения).

Результаты: Уровень полноты данных увеличился с 26% до 64% после проведения мероприятий. Аналогичным образом, доля точных данных в информационной системе увеличилась с 37% до 65% (P < 0,0001). Более того, корреляция между данными в информационной системе и данными из реестров медицинских учреждений выросла с 0,54 до 0,92.

Вывод: Простые и практичные мероприятия по улучшению качества данных значительно увеличили полноту и точность данных, используемых для мониторинга услуг ППМР в Южной Африке.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.

MeSH terms

  • Anti-HIV Agents / therapeutic use*
  • Chi-Square Distribution
  • Female
  • HIV Infections / epidemiology
  • HIV Infections / prevention & control*
  • HIV Infections / transmission
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice*
  • Humans
  • Information Dissemination / methods*
  • Pregnancy
  • Public Health Practice*
  • Research Design*
  • South Africa / epidemiology
  • Statistics as Topic

Substances

  • Anti-HIV Agents