Objective: To assess the effect of using stunting versus underweight as the indicator of child undernutrition for determining whether countries in Latin America and the Caribbean are on track to meet the component of Millennium Development Goal (MDG) 1 pertaining to the eradication of hunger, namely to reduce undernutrition by half between 1990 and 2015.
Methods: The prevalence of underweight and stunting among children less than 5 years of age was calculated for 13 countries in Latin America and the Caribbean by applying the WHO Child Growth Standards to nationally-representative, publicly available anthropometric data. The predicted trend (based on the trend in previous years) and the target trend (based on MDG 1) for stunting and underweight were estimated using linear regression.
Findings: The choice of indicator affects the conclusions regarding which countries are on track to reach MDG 1. All countries are on track when underweight is used to assess progress towards the target prevalence, but only 6 of them are on track when stunting is used instead. Another two countries come within 2 percentage points of the target prevalence of stunting.
Conclusion: Whether countries are determined to be on track to meet the nutritional component of MDG 1 or not depends on the choice of stunting versus underweight as the indicator. Unfortunately, underweight is the indicator officially used to monitor progress towards MDG 1. In Latin America and the Caribbean, the use of underweight for this purpose will fail to take account of the large remaining burden of stunting.
Objectif: Évaluer l’effet de l’utilisation du retard de croissance comme indicateur de la dénutrition chez l’enfant au lieu du poids insuffisant afin de déterminer si les pays d’Amérique latine et des Caraïbes sont sur la bonne voie pour atteindre le composant de l’objectif 1 du Millénaire pour le développement (OMD) relatif à l’éradication de la faim, c’est-à-dire la diminution de moitié de la dénutrition entre 1990 et 2015.
Méthodes: La prévalence d’un poids insuffisant et d’un retard de croissance chez les enfants âgés de moins de 5 ans a été calculée pour 13 pays d’Amérique latine et des Caraïbes en appliquant les normes de croissance de l’enfant de l’OMS aux données anthropométriques accessibles au public et représentatives sur le plan national. La prévision de tendance (basée sur la tendance des années précédentes) et la tendance cible (basée sur l’OMD 1) du retard de croissance et du poids insuffisant ont été estimées à l’aide de la régression linéaire.
Résultats: Le choix de l’indicateur a des conséquences sur les conclusions concernant les pays qui sont sur la voie de l’OMD 1. Tous les pays sont sur la bonne voie lorsque le poids insuffisant est utilisé pour évaluer la progression vers la prévalence cible, mais seuls 6 d'entre eux le sont lorsque c’est l’indicateur du retard de croissance qui est utilisé. Deux autres pays présentent 2% de la prévalence cible du retard de croissance.
Conclusion: La détermination des pays à être sur la voie pour atteindre ou non le composant nutritionnel de l’OMD 1 dépend du choix du retard de croissance comme indicateur au lieu du poids insuffisant. Malheureusement, le poids insuffisant est l’indicateur qui est officiellement utilisé pour contrôler les avancées vers l’OMD 1. En Amérique latine et dans les Caraïbes, l’utilisation du poids insuffisant à cette fin ne parviendra pas à compter avec le fardeau restant du retard de croissance.
Objetivo: Evaluar el efecto de la utilización del retraso del crecimiento o la delgadez como indicador de desnutrición infantil, para determinar si los países de América Latina y el Caribe están bien encaminados a cumplir la parte del Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM) 1, relativa a la erradicación del hambre, es decir, a reducir la desnutrición a la mitad entre 1990 y 2015.
Métodos: Se calculó la prevalencia de la delgadez y el retraso del crecimiento entre los niños menores de 5 años, en 13 países de América Latina y el Caribe, aplicando los Patrones de crecimiento infantil de la OMS a los datos antropométricos nacionales, representativos del país y disponibles al público. Para calcular la tendencia prevista (basada en la tendencia de años anteriores) y la tendencia objetivo (basada en el ODM 1) del retraso del crecimiento y la delgadez se empleó una regresión lineal.
Resultados: La elección del indicador influye en las conclusiones, por lo que respecta a qué países se encuentran en el camino correcto para alcanzar el ODM 1. Todos los países estaban encaminados cuando se empleó la delgadez como indicador para evaluar el progreso hacia la prevalencia del objetivo, mientras que sólo 6 de ellos se encontraron en el camino correcto cuando se empleó el retraso del crecimiento como indicador. Otros dos países se situaron a 2 puntos porcentuales de la prevalencia de referencia del retraso del crecimiento.
Conclusión: Los países se encontrarán o no en el buen camino para cumplir con el apartado relativo a la nutrición dentro del ODM 1 dependiendo de la elección del retraso del crecimiento o la delgadez como indicador. Desafortunadamente, el peso insuficiente es el indicador que se emplea oficialmente para controlar el progreso hacia el ODM 1. En América Latina y el Caribe, el uso de la delgadez con este objetivo no podrá tener en cuenta la gran carga restante del retraso del crecimiento.
الهدف: تقييم أثر استخدام التقـزّم مقابل انخفاض الوزن كمؤشـر على قلة تغذية الأطفال من أجل تحديد سير أو عدم سير بلدان أمريكا اللاتينية وجزر الكاريبي على نهج بلوغ مكونات المرمى الأول من المرامي الإنمائية للألفية والذي يقضى بالقضاء على الجوع، وتحديداً تقليص معدلات قلة التغذية إلى النصف بين عامي 1990 و2015.
الطريقة: حُسِبَ معدل انتشار الوزن المنخفض والتقـزّم بين الأطفال دون عمر خمس سنوات في 13 بلداً من بلدان أمريكا اللاتينية وجزر الكاريبي من خلال تطبيق معايير منظمة الصحة العالمية لنمو الطفل على المعطيات الأنثروبومترية الممثلة للسكان والمتاحة للعامة.وباستخدام التحوف الخطي تم تقييم الاتجاه التنبؤي (الذي اعتمد على الاتجاه السائد في السنوات السابقة) مع الاتجاه المستهدف (وفقا للمرامي الإنمائية للألفية) في ما يختص بالتقـزّم وانخفاض الوزن.
الموجودات: يؤثر اختيار المؤشر على الاستنتاجات الخاصة بتحديد سير البلدان أو عدم سيرها في مسار بلوغ المرمى الأول من المرامي الإنمائية للألفية. وقد سلكت جميع البلدان هذا المسار عندما استخدم انخفاض الوزن كمؤشر في تقييم التقدم المحرز نحو معدل الانتشار المستهدف، لكن عند استخدام التقزم كمؤشر بدلا من انخفاض الوزن ظهر أن هناك ستة بلدان فقط هي التي تسلك هذا المسار. وهناك بلدان آخران قاربا على الوصول إلى 2% من نقاط معدل الانتشار المستهدف للتقـزّم.
الاستنتاج: إن تحديدسعيالبلدان لبلوغ المكون التغذوي للمرمى الأول من المرامي الإنمائية للألفية من عدمه يعتمد على اختيار مؤشر التقـزّم مقابل مؤشر انخفاض الوزن. ومن المؤسف، أن انخفاض الوزن هو المؤشر الرسمي المستخدم لرصد التقدم نحو بلوغ هذا المرمي. وفي بلدان أمريكا اللاتينية وجزر الكاريبي، فإن الاعتماد على استخدام انخفاض الوزن لهذا الغرض سيفشل في تقدير العبء المتبقي والمتمثل في التقـزّم.
Цель: Оценить результат использования показателя задержки роста по сравнению с показателем недостаточного веса в качестве индикатора недостаточного питания у детей с тем, чтобы определить, движутся ли страны Латинской Америки и Карибского бассейна по пути достижения пищевого компонента Цели ООН №1 в области развития, сформулированной в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), связанной с искоренением голода, а именно, по пути снижения вдвое доли населения, страдающего от недостаточного питания, в период с 1990 по 2015 год.
Методы: Распространенность недостаточного веса и задержки роста у детей в возрасте до 5 лет рассчитывалась для 13 стран Латинской Америки и Карибского бассейна путем применения Стандартных показателей ВОЗ в области развития ребенка к национально-репрезентативным общедоступным антропометрическим данным. Прогнозируемая тенденция (основанная на тренде за предыдущие годы) и целевая тенденция (основанная на ЦРДТ 1) применительно к задержке роста и недостаточному весу оценивались с использованием линейной регрессии.
Результаты: На выводы о том, движутся ли страны по пути к достижению ЦРДТ 1, влияет выбор индикатора. Если использовать индикатор недостаточного веса для оценки прогресса в отношении целевого показателя распространенности, то на правильном пути находятся все страны, но если использовать показатель задержки роста, то таких стран оказывается только шесть. В остальных двух странах наблюдается отставание от целевого показателя распространенности задержки в пределах двух процентов.
Выводы: Оценка того, находятся ли страны на пути к достижению ЦРДТ 1 в отношении питания, зависит от выбора недостаточного веса или задержки роста в качестве оценочного показателя. К сожалению, недостаточный вес является официально признанным индикатором прогресса на пути к достижению ЦРДТ 1. Использование для этой цели показателя недостаточного веса в странах Латинской Америки и Карибского бассейна не позволяет учесть сохраняющееся значительное бремя задержки роста.
目的: 旨在评估使用发育不良和体重不足作为儿童营养不良的指标的效果，从而决定拉丁美洲和加勒比地区国家是否有望实现千年发展目标一（MDG1）中关于消除饥饿的部分，即在1990至2015年间减少一半的营养不良状况。
方法: 通过将世界卫生组织儿童生长标准运用到可公开获得的具有全国代表性的人体测量数据上，计算出拉丁美洲和加勒比地区13个国家5周岁以下儿童中体重不足和发育不良的患病率。对于发育不良和体重不足是基于前几年数据预测的趋势和MDG1的目标趋势并使用线性回归进行的估计。
结果: 指标的选择对国家有望达到MDG1结论有影响。当体重不足用来评估达到目标患病率的进程，所有国家均有望实现该目标。但是当发育不良用作该评估指标时，仅有6个国家有望实现所述目标。另有两个国家离目标发育不良患病率仍差2个百分点。
结论: 要决定这些国家是否有望实现MDG1的营养部分取决于选择发育不良还是选择体重不足作为评估指标。遗憾的是，体重不足被正式用作评估指标，监测实现MDG1的进程。在拉丁美洲和加勒比地区，使用体重不足作为评估指标将不能正确解释大量的发育不良造成的疾病负担问题。